Stadium ini sembuh dalam beberapa bulan dengan parut atrofi. Atau, bersamaan dengan ini timbul papula bentuk butiran sampai bentuk kumparan yang tersusun menggerombol, berbentuk korimbiformis, atau melingkar di daerah lubang-lubang tubuh anus, telinga, mulut, hidung , muka dan daerah lipatan.
Keadaan ini berlangsung bulan. Dalam keadaan ini dapat terjadi destruksi tulang yang terlihat dari luar sebagai gumma atau nodus. Destruksi tulang hidung menyebabkan pembengkakan akibat eksostosis yang disebut goundou. Penatalaksanaan 1 Obat terpilih adalah penisilin prokain 2,4 juta UI dosis tunggal untuk dewasa. Tabel 9. KIE 1 Tujuan pengobatan: untuk mengobati dan menghindari penularan.
Definisi Gagal jantung akut merupakan suatu sindroma timbulnya tanda dan gejala yang berlangsung cepat dan singkat dalam jam atau hari akibat disfungsi jantung. Keadaan ini dapat terjadi pada penderita dengan atau tanpa kelainan jantung sebelumnya, dan dapat mematikan bila tidak diatasi segera. Disfungsi jantung yang dimaksud meliputi disfungsi sistolik atau diastolik, irama jantung abnormal, atau terdapat ketidak sesuaian antara preload dan afterload preload and afterload mismatch.
Diagnosis Diagnosis gagal jantung akut berdasarkan anamnesis gejala dan pemeriksaan fisik tanda. Tanda dan gejala GJA: 1 Sesak napas saat istirahat 2 Sesak saat aktivitas ringan perburukan dari gagal jantung kronik 3 Orthopnu sesak memberat saat berbaring 4 Ronki basah di basal paru atau seluruh lapang paru 5 Takikardi 6 Takipnoe 7 JVP meningkat c.
Penatalaksanaan Tatalaksana awal Gagal jantung akut di Puskesmas: Penatalaksaaan resusitasi 1 Lakukan langkah-langkah airway, breathing, circulation ABC. KIE 1 Tujuan pengobatan: mencegah perburukan penyakit. Definisi Gagal jantung merupakan sindrom klinis yang kompleks timbul karena oleh kelainan struktur dan fungsional jantung sehingga terjadi gangguan pada ejeksi dan pengisian.
Penyebab 1 anemia 2 hipertensi 3 tirotoksikemia 4 penyakit jantung kronik 5 kelainan katup jantung c. Gambaran Klinis 1 Kriteria Gagal Jantung: a Gejala gagal jantung pada saat istirahat ataupun saat aktivitas fisik.
Klasifikasi Klasifikasi digunakan untuk menentukan apakah penderita hanya memerlukan rawat jalan kelas I dan II atau harus rawat inap kelas III dan IV , juga berguna dalam menentukan penatalaksanaan dan prognostik kelainan yang dialami table Tabel Terdapat batasan yang jelas pada aktivitas fisik: tidak ada gangguan pada saat istirahat tetapi aktivitas fisik ringan menyebabkan capai, sesak napas, atau palpitasi. Tidak dapat melakukan aktivitas fisik tanpa menimbulkan keluhan: gejala gagal jantung timbul meskipun dalam keadaan istirahat dengan keluhan yang semakin bertambah pada aktivitas fisik.
Diagnosis 1 Anamnesis a Sesak napas saat aktivitas, udema tungkai dan capai kelelahan merupakan gejala khas gagal jantung.
Penatalaksanaan 1 Tujuan Terapi: a Pencegahan Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 99 1 Mencegah dan mengontrol kelainan yang menyebabkan gangguan fungsi jantung dan gagal jantung. Kombinasi digoksin dan beta blocker lebih baik daripada hanya menggunakan salah satu jenis saja. Dapat diberikan digoksin tab 1 x 0,25 mg jika terdapat fibrilasi atrial. Dalam keadaan irama sinus, digoksin direkomendasikan untuk memperbaiki status klinis pada keadaan gagal jantung persisten selain dengan terapi ACE inhibitor, beta blocker dan diuretik.
KIE 1 Tujuan penatalaksanaan: memperpanjang harapan hidup. Definisi Suatu atau kumpulan gejala fisik yang dirasakan berlebihan disertai dengan sindrom ansietas tanpa bukti adanya penyakit fisik.
Penyebab Psikologis dan keprbadian individu, stresor psikososial, penyakit organik seperti hipertiroid, pheocromamocytosis. Jenis-jenis Gangguan Neurotik Gangguan neurotik yang sering dijumpai adalah sebagi berikut 1 Gangguan ansietas fobik seperti agorafobia, fobia sosial, fobia spesifik 2 Gangguan Panik 3 Gangguan Ansietas Menyeluruh. Gambaran Klinik Sesuai dengan gejala dari masing-masing jenis neurotik, untuk memudahkan sebagai target terapi maka secara klinik perlu mengenali sindrom ansietas sebagai berikut: 1 Adanya perasaan cemas atau kuatir yang tidak realistik terhadap dua atau lebih hal yang dipersepsikan sebagai ancaman.
Diagnosis Berdasarkan PPDGJ—III, maka pedoman diagnosis sesuai jenisnya sebagai berikut : 1 Gangguan Ansietas Fobik a Kecemasan dicetuskan oleh adanya situasi atau objek yang jelas, yang sebenarnya pada saat kejadian tidak membahayakan. Penatalaksanaan 1 Untuk semua jenis gangguan neurotik dapat diberikan: Antiansietas : Diazepam 2—5 mg tiap jam Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 2 3 4 5 Antidepresan : Amitriptilin 12,5 mg tiap jam Antipsikotik : Haloperidol 0,5 mg tiap jam Untuk Gangguan Panik sebaiknya diberikan Alprazolam 0,5 mg tiap jam sehari jika obatnya tersedia.
Obat utama adalah Diazepam yang diberikan secara tunggal. Penambahan dengan Amitriptilin 12,5 jika diserta gejalagejala afek yang depresif dan atau haloperidol 0,5 mg jika gejala-gejalanya cukup berat yang disertai dengan banyaknya keluhan somatik dan atau pikiran-pikiran yang kurang rasional.
Segera rujuk ke psikiater jika gangguan neurotik dalam 1 minggu pengobatan tidak memberi efek yang baik. KIE 1 Selain pemberian obat sebaiknya memberi konseling kepada 2 3 4 5 pasien, dengan cara: bersikap empati, memberi dukungan kepada pasien untuk mampu mengatasi sendiri masalahnya, bantu pasien mengenali stressor psikososialnya, lebih banyak mendengarkan keluhan pasien dan membiarkan untuk mengeluarkan unek-uneknya ventilasi , jangan terlalu banyak memberikan nasehat, tidak terlalu cepat untuk menilai keadaan pasien dan jangan menyalahkan atau menghakimi atas sikap dan perilakunya.
Memberi penjelasan tentang penyakit yang dideritanya termasuk dalam gangguan jiwa ringan yang bisa diobati Memberi penjelasan tentang efek samping sedasi dari obatobat tersebut, sehingga tidak menjalankan kendaraan waktu meminum obat, atau sebaiknya minum obat saat mau tidur Memberi penjelasan untuk tidak meminum obat tanpa resep dokter atau dosis yang sesuai dengan anjuran dokter karena beberapa obat antiansietas seperti diazepam dan alprazolam dapat menimbulkan ketergantungan Menganjurkan pasien untuk berkonsultasi dengan psikiater untuk mendapatkan pelayanan pengobatan yang lebih baik dan penanganan psikoterapi.
Definisi Kematian jaringan pulpa sebagian atau seluruhnya sebagai kelanjutan proses karies atau trauma. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas b.
Penyebab Kematian jaringan pulpa dengan atau tanpa kehancuran jaringan pulpa. Gambaran Klinis 1 Tidak ada gejala sakit. Diagnosis Degenerasi pulpa. Penatalaksanaan 1 Gigi dibersihkan dengan semprit air, lalu dikeringkan dengan kapas. Dewasa : amoksisilin mg tiap 8 jam.
KIE 1 Tujuan penatalaksanaan: menyembuhkan infeksi, menghilangkan gejala, mencegah komplikasi. Bila ada karies gigi harus segera ditangani. Peyebab Penyebab utama gastritis adalah iritasi lambung misalnya oleh makanan yang merangsang asam lambung, alkohol atau obat.
Pada keadaan ini terjadi gangguan keseimbangan antara produksi asam lambung dan daya tahan mukosa. Penyakit sistemik, kebiasaan merokok, infeksi kuman Helicobacter pilori juga berperan dalam penyakit ini. Gambaran Klinis Pasien biasanya mengeluh perih atau tidak enak di ulu hati. Gastritis erosif akibat obat sering disertai pendarahan.
Nyeri epigastrium, perut kembung, mual, muntah tidak selalu ada. Penatalaksanaan 1 Keluhan akan segera hilang dengan antasida AlOH, Mg OH 2 yang diberikan menjelang tidur, pagi hari, dan diantara waktu makan. KIE 1 Tujuan penatalaksanaan: menghilangkan gejala, memastikan ada asupan makanan yang cukup. Definisi Suatu keadaan yang disebabkan oleh gigitan ular berbisa. Penyebab Secara garis besar ular berbisa dapat dikelompokkan dalam 3 kelompok: 1 Colubridae misalnya Mangroce cat snake, Boiga dendrophilia 2 Elapidae misalnya King cobra, Blue coral snake, Sumatran spitting cobra 3 Viperidae misalnya Borneo green pit viper, Sumatran pit viper.
Gambaran Klinis 1 Umumnya gigitan ular tidak beracun, misalnya ular air, 2 3 4 5 hanya memerlukan tata laksana sederhana. Namun bila jenis ular tidak diketahui, maka sebaiknya dilakukan upaya pencegahan dengan serum anti bisa ular polivalen.
Kemungkinan ini dicurigai bila ada riwayat digigit ular. Pasien mungkin tampak kebiruan, pingsan, lumpuh atau sesak napas. Untuk menduga jenis ular yang menggigit adalah ular berbisa atau ular tidak berbisa dapat dipakai rambu-rambu bertolak dari bentuk kepala ular dan luka bekas gigitan sebagai berikut: a Ciri-ciri ular berbisa: 1 Bentuk kepala segi empat panjang 2 Gigi taring kecil 3 Bekas gigitan: luka halus berbentuk lengkungan. Efek yang ditimbulkan akibat gigitan ular dapat dibagi tiga: Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas a Efek lokal.
Beberapa spesies seperti coral snakes, krait akan memberikan efek yang agak sulit dideteksi dan hanya bersifat minor tetapi beberapa spesies gigitannya dapat menghasilkan efek yang cukup besar seperti bengkak, melepuh, perdarahan, memar sampai dengan nekrosis. Yang harus diwaspadai adalah terjadinya syok hipovolemik sekunder yang diakibatkan oleh berpindahnya cairan vaskuler ke jaringan akibat efek sistemik bisa ular tersebut. Gejala yang ditemukan seperti ini sebagai tanda bahaya bagi petugas kesehatan untuk memberi petolongan segera.
Tanda-tanda klinis yang dapat ditemukan adalah keluarnya darah terus menerus dari tempat gigitan, venipuncture dari gusi dan bila berkembang akan menimbulkan hematuria, hematomesis, melena dan batuk darah. Ini biasanya berbahaya bila terjadi paralisis pada pernapasan. Biasanya tanda-tanda yang pertama kali dijumpai adalah pada saraf kranial seperti ptosis, oftalmoplegia progresif bila tidak mendapat anti venom akan terjadi kelemahan anggota tubuh dan paralisis pernapasan.
Ular yang berada di daratan biasanya tidak ada yang menyebabkan terjadinya miotoksisitas berat. Gejala dan tanda adalah: nyeri otot, tenderness, mioglobinuria dan berpotensi untuk terjadinya gagal ginjal, hiperkalemia dan kardiotoksisitas. Penatalaksanaan Pertolongan pertama pada gigitan ular: 1 Bila yang digigit anggota badan, gunakan tali putar silang di sebelah atas luka.
Putar tali sedemikian kencang sampai denyut nadi di ujung anggota hampir tidak teraba. Ikatan dikendorkan tiap 15 menit selama 1 menit. Menurut Schwartz Depkes, , gigitan ular dapat diklasifikasikan sesuai Tabel Definisi Gingivitis adalah inflamasi gingiva marginal atau radang gusi. Penyebab Radang gusi ini dapat disebabkan oleh faktor lokal maupun faktor sistemik. Faktor lokal diantaranya karang gigi, bakteri, sisa makanan plak , pemakaian sikat gigi yang salah, rokok, tambalan yang kurang baik.
Faktor sistemik meliputi Diabetes Melitus DM , ketidakseimbangan hormon saat menstruasi, kehamilan, menopause, pemakaian kontrasepsi , keracunan logam, dan sebagainya.
Gambaran Klinis 1 Pasien biasanya mengeluh mulut bau, gusi bengkak mudah berdarah, tanpa nyeri, hanya kadang terasa gatal. Kebersihan mulut biasanya buruk. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 3 Ginggivitis herpes biasanya disertai gejala herpes simpleks. Tanda di gusi tidak disertai bau mulut. Diagnosis Peradangan pada gusi. Perlu dipikirkan kemungkinan sebab sistemik. KIE 1 Tujuan penatalaksanaan: menyembuhkan infeksi, menghilangkan gejala, mencegah komplikasi 2 Pencegahan: menjaga kebersihan gigi dan mulut, menggosok gigi tiap pagi setelah makan dan malam sebelum tidur, memeriksakan ke dokter gigi minimal 2x setahun, makan makanan yang berserat dan berair sayur dan buah.
Definisi Glaukoma adalah suatu gejala dari kumpulan penyakit yang menyebabkan suatu resultan yakni meningkatnya tekanan intra okuler yang cukup untuk menyebabkan degenerasi optik disk atrofi nervus optikus dan kelainan lapang pandang. Penyebab Meningkatnya tekanan intra okuler.
Harus dibedakan dengan hipertensi okuler yaitu suatu keadaan dimana tekanan intraokuler meninggi tanpa kerusakan pada optik disk dan kelainan lapang pandang.
Gambaran Klinis Glaukoma dapat diklasifikasikan sebagai berikut : 1 Glaukoma Primer a Glaukoma primer sudut terbuka open angle glaucoma, chronic glaucoma adalah jenis glaukoma yang paling sering ditemukan. Glaukoma kongenital primer atau infantil Buftalmos b. Glaukoma yang menyertai kelainan kongenital 3 Glaukoma Sekunder 4 Glaukoma Absolut Pada glaukoma akut kongestif terjadinya serangan harus diberi perawatan yang secepat-cepatnya karena terlambatnya perawatan dapat mempercepat memburuknya tajam penglihatan dan lapang pandang.
Pemeriksaan pengukuran tekanan bola mata dengan tonometri akan didapatkan nilai yang tinggi normal 10—20 mmHg. Diagnosis Mata merah, pupil lebar, reflek kurang, kornea agak keruh, tanpa kotoran mata dengan keluhan nyeri kepala, mual, muntah, visus menurun dan biasanya mengenai satu mata adalah gejala glaukoma akut. Kelainan tersebut jangan didiagnosis sebagai konjungtivitis.
Tanda konjungtivitis adalah mata merah biasanya dua mata , terdapat kotoran mata, tidak nyeri kepala, visus tidak menurun, pupil tidak lebar dan tidak berakibat kebutaan. Glaukoma akut kongestif sangat berbahaya dan berakibat kebutaan total yang tidak dapat diobati.
Penatalaksanaan Penatalaksanaan sesuai dengan kedaruratan mata karena dapat menimbulkan kebutaan. Dengan keterbatasan ketenagaan dan peralatan, maka penanggulangan glaukoma yang mungkin dilakukan di Puskesmas adalah glaukoma akut kongestif, dengan pemberian steroid topikal untuk menekan reaksi peradangan, misalnya betametason tetes mata.
Pengobatan simtomatik untuk gejala yang ada parasetamol untuk sakit kepala dan metoklopramid untuk muntah, dan segera rujuk ke spesialis mata untuk perawatan dan tindakan selanjutnya.
KIE 1 Tujuan pengobatan: menurunkan tekanan bola mata secara cepat untuk mencegah kebutaan, melakukan deteksi dini dalam keluarga terhadap kemungkinan menderita glaukoma. Definisi Glomerulonefritis akut GNA atau glomerulonefritis pasca infeksi adalah suatu peradangan pada glomeruli yang menyebabkan hematuria darah dalam urin , dengan gumpalan sel darah merah dan proteinuria protein dalam urin yang jumlahnya bervariasi.
Penyebab Infeksi bakteri atau virus tertentu pada ginjal. Jika ada gejala, yang pertama kali muncul adalah penimbunan cairan disertai pembengkakan jaringan edem , berkurangnya volume urin dan berwarna gelap karena mengandung darah. Diagnosis Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 1 Urinalisis menunjukkan jumlah protein yang bervariasi dan konsentrasi urea dan kreatinin di dalam darah seringkali tinggi.
Jika tidak segera menjalani dialisa, maka pasien akan meninggal. Tanda-tanda GNA: hematuria, edem, gangguan fungsi ginjal. Penatalaksanaan 1 Pemberian obat yang menekan sistem kekebalan dan kortikosteroid tidak efektif, kortikosteroid bahkan bisa memperburuk keadaaan. KIE 1 Tujuan pengobatan: menghilangkan menghambat progresifitas penyakit. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas Definisi Gonore adalah infeksi bakteri tertentu di alat kelamin, dubur atau tenggorokan.
Penyebab Disebabkan oleh kuman Neisseria gonorrhoeae gonococcus , suatu diplococcus gram negatif. Gonore dapat menular kalau seseorang melakukan hubungan seks vaginal, dubur atau mulut dengan seseorang yang sedang mengalami infeksi tersebut tanpa memakai kondom.
Untuk laki-laki yang mengalami infeksi saluran kencing, gejala-gejalanya biasanya muncul dalam waktu 2—10 hari setelah terinfeksi. Umumnya penyakit ini ditandai dengan radang saluran urin dengan gejala nyeri sewaktu berkemih dan mengeluarkan cairan putih dari saluran kemihnya. Namum pengeluaran cairan putih, ataupun yang kuning, yang kental ataupun yang encer bisa disebabkan oleh kuman lain, sehingga sifat cairan ini tidak memastikan penyakit ini. Namun semua gejala itu pun tidak khas bagi gonore, ia bisa juga disebabkan oleh penyakit lain sehingga perlu diperiksa dengan teliti.
Gejala penyakit ini meliputi demam dan nyeri perut bagian bawah. Mungkin juga terdapat pengeluaran cairan kekuningan dari dalam bibir rahim dan nyeri tekan pada rahim pada waktu pemeriksaan dalam atas alat-alat panggul. Radang alat-alat panggul ini bisa menyebabkan strerilitas, kehamilan di luar kandungan dan nyeri panggul yang menahun. Bisa terjadi radang sendi dan kulit yang di tandai demam, nyeri sendi dan bengkak sendi, menggigil serta kelainan kulit berbentuk nanah dan gelembung.
Radang sendi melibatkan beberapa sendi, sering melibatkan sendi pergelangan tangan, jari-jari, sendi lutut dan sendi pergelangan kaki. Manifestasi lazim lainnya meliputi radang selaput pembukus jantung perikarditis , dan radang hati hepatitis.
Kadang-kadang terjadi radang lapisan dalam jantung dan selaput otak. Diagnosis Gonore dan klamidia dapat diketahui dengan sampel yang diseka dari saluran kemih, dubur atau tenggorokan. Penting agar pasien tidak buang air kecil selama paling tidaknya tiga jam sebelum menjalani tesnya. Definisi Gout merupakan penyakit radang sendi yang terjadi akibat deposisi kristal mono sodium urat pada persendian dan jaringan lunak.
Gout ditandai dengan serangan berulang dari arthritis peradangan sendi yang akut, kadang-kadang disertai dengan pembentukan kristal sodium urat yang besar yang dinamakan tophus , deformitas kerusakan sendi secara kronik, dan adanya cedera pada ginjal.
Penyebab Penumpukan asam urat didalam tubuh secara berlebihan, baik akibat produksi asam urat yang meningkat, pembuangannya melalui ginjal yang menurun, atau akibat peningkatan asupan Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas makanan yang kaya akan purin. Gout terjadi ketika cairan tubuh sangat jenuh akan asam urat karena kadarnya yang tinggi. Gambaran Klinis 1 Gejala paling khas adalah nyeri dan kemerahan pada sendi 2 3 4 5 6 7 8 9 metatarsofalangeal pertama, biasanya melibatkan satu sendi.
Gejala bisa dieksaserbasi oleh paparan terhadap dingin dan sering memburuk pada malam hari. Gout dapat menyerang lebih dari 1 sendi, tetapi umumnya asimetri satu sisi tubuh saja.
Sendi yang terlibat tampak bengkak, hangat, kemerahan, dengan kulit diatasnya yang teregang. Lebih dari sekali mengalami serangan artritis akut. Terjadi peradangan secara maksimal dalam 1 hari. Kemerahan di sekitar sendi yang meradang. Pembengkakan sendi secara asimetris satu sisi tubuh saja. Diagnosis Nyeri akut pada persendian kecil seperti ibu jari, terutama malam hari.
Penatalaksanaan 1 Pada serangan artritis akut, pasien biasanya diberikan terapi untuk mengurangi peradangan dengan memberikan obat analgesik atau kortikosteroid. Setelah serangan akut berakhir, terapi ditujukan untuk menurunkan kadar asam urat didalam tubuh. Purin merupakan senyawa yang akan dirombak menjadi asam urat didalam tubuh.
Alkohol merupakan salah satu sumber purin dan juga dapat menghambat pembuangan purin melalui ginjal sehingga disarankan untuk tidak sering mengonsumsi Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas alkohol.
Ada beberapa jenis makanan yang diketahui kaya akan purin, antara lain jeroan sapi, babi, kambing , makanan dari laut seafood , melinjo, softdrink, minuman berfruktosa termasuk jus kemasan. Makanan tersebut jangan dikonsumsi berlebihan. Obat ini menghambat sintesa dan menurunkan kadar asam urat darah. KIE 1 Tujuan penatalaksanaan: mengurangi peradangan, menurunkan kadar asam urat dalam tubuh. Definisi Hepatitis Virus Akut adalah peradangan hati karena infeksi oleh salah satu dari kelima virus hepatitis virus A, B, atau C ; peradangan muncul secara tiba-tiba dan berlangsung hanya selama beberapa minggu.
Gambaran Klinis 1 Gejala biasanya muncul secara tiba-tiba, berupa: a penurunan nafsu makan b merasa tidak enak badan c mual d muntah e demam. Pada saat ini gejala lainnya menghilang dan pasien merasa lebih baik, meskipun jaundice semakin memburuk. Jaundice biasanya mencapai puncaknya pada minggu ke 1—2, kemudian menghilang pada minggu ke 2—4. Diagnosis 1 Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan darah terhadap fungsi hati.
Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 3 Diagnosis pasti diperoleh jika pada pemeriksaan darah ditemukan protein virus atau antibodi terhadap virus hepatitis. Penatalaksanaan 1 Jika terjadi hepatitis akut yang sangat berat, maka pasien dirawat di rumah sakit; tetapi biasanya hepatitis A tidak memerlukan pengobatan khusus. Makanan dan kegiatan pasien tidak perlu dibatasi dan tidak diperlukan tambahan vitamin. Feses pasien sangat infeksius. Di sisi lain, pasien tidak perlu diasingkan; pengasingan pasien hanya sedikt membantu penyebaran hepatitis A, tetapi sama sekali tidak mencegah penyebaran hepatitis B maupun C.
Pemberian Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas antibodi bertujuan untuk memberikan perlindungan segera terhadap hepatitis virus. Definisi Herpes simpleks berkenaan dengan sekelompok virus yang menulari manusia. Infeksi virus H. Kelainan dapat terjadi secara primer maupun sekunder. Herpes simpleks menyebabkan luka-luka yang sangat sakit pada kulit. Penyebab Penularan melalui kontak langsung. Virus H. HSV-2 biasanya menyebabkan herpes kelamin.
Gambaran Klinis 1 Infeksi virus ini mempunyai ciri adanya lesi primer lokal, latensi dan adanya kecenderungan rekurensi lokal. Diagnosis Berdasarkan gambaran klinis. Penatalaksanaan Pengobatan: 1 Terapi mencakup: a Salep dan larutan povidon-iodin. KIE 1 Tujuan pengobatan: mengobati kelainan kulit dan mencegah penularan.
Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 3 Alasan rujuk: jika mengenai daerah kelamin, mata, atau berisiko ensefalitis. Definisi Penyakit yang menyerang saraf perifer atau saraf tepi dan bermanifestasi di kulit.
Penyebab Herpes zoster disebabkan oleh virus varicella-zoster yang tinggal di ganglia paraspinal sesudah infeksi varicella. Gambaran Klinis 1 Mula-mula pasien mengalami demam atau panas, disertai 2 3 4 5 nyeri yang terbatas pada satu sisi tubuh, terjadi paling sering pada badan atau wajah, jarang pada ekstremitas, yang nantinya timbul bercak.
Beberapa hari kemudian tiap orang tidak sama , muncul bercak kemerahan di bagian tubuh yang nyeri tadi makin hari menyebar dan membesar sampai sebesar biji jagung. Makin lama, mengelupas dan tetap nyeri. Setelah kering ada yang seminggu, ada pula 2 atau 3 minggu dan sembuh, kadang masih menyisakan nyeri. Sisasisa nyeri adakalanya masih muncul bertahun-tahun kemudian. Keadaan ini disebut nyeri post herpetic.
Bila pasien menderita demam dan ruam di satu dermatom di satu sisi tubuh, penyebabnya mungkin infeksi herpes simpleks. Bila mengenai area mata, gejala berupa mata merah, kelopak mata bengkak, berair dan mengeluarkan sekret bening serous sampai purulen bila sudah terinfeksi bakteri.
Diagnosis Vesikel yang berisi cairan jernih di salah satu sisi tubuh. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas e. Penatalaksanaan 1 Pengobatan lebih diarahkan untuk mengurangi gejala, misalnya pemberian antinyeri atau penurun panas atau obat untuk mengurangi rasa gatal pada periode masa penyembuhan. Pemakaian anti virus yang oleh beberapa ahli dikatakan bisa menghilangkan nyeri post herpetic ternyata masih memerlukan penelitian tapi tetap menjadi obat pilihan: Asiklovir mg 5 kali sehari selama 7 hari 3 Antibiotik diberikan bila ada infeksi sekunder, misalnya kulit jadi bernanah atau terkelupas.
KIE 1 Tujuan penatalaksanaan: mengobati kelainan kulit dan mencegah penularan. Definisi Hiperemesis gravidarum adalah muntah yang berlebihan yang terjadi sampai umur kehamilan 22 minggu. Muntah dapat begitu hebat dimana segala apa yang dimakan dan diminum dimuntahkan kembali. Penyebab Penyebabnya belum diketahui dengan pasti. Gambaran Klinis Secara klinis hiperemesis gravidarum dibedakan atas 3 tingkatan, yaitu: 1 Tingkat I Muntah yang terus-menerus, timbul intoleransi terhadap makanan dan minuman, berat badan menurun, nyeri epigastrium, muntah pertama keluar makanan, lendir dan sedikit empedu kemudian hanya lendir, cairan empedu dan terakhir keluar darah.
Nadi meningkat sampai kali per menit dan tekanan darah sistole menurun. Mata cekung dan lidah kering, turgor kulit berkurang dan urin masih normal. Diagnosis 1 Amenore yang disertai muntah hebat segala yang dimakan dan diminum akan dimuntahkan , pekerjaan sehari-hari terganggu dan haus.
Makanan hanya berupa roti kering dan buah-buahan. Cairan tidak diberikan bersama makanan tetapi jam sesudahnya. Makanan ini kurang dalam zat-zat gizi kecuali vitamin C karena itu hanya diberikan selama beberapa hari.
Diet hiperemesis II diberikan bila rasa mual dan muntah berkurang. Secara berangsur mulai diberikan bahan makanan yang bernilai gizi tinggi. Minuman tidak diberikan bersama makanan. Makanan ini rendah dalam semua zat-zat gizi kecuali vitamin A dan D. Kesanggupan pasien, minuman boleh diberikan bersama makanan. Makanan ini cukup dalam semua zat gizi kecuali kalsium.
Obat : a vitamin B i. KIE 1 Tujuan terapi: mengobati emesis supaya tidak terjadi hiperemesis. Hindari makanan berminyak dan berbau. Makan makanan dalam keadaan panas atau sangat dingin. Secara umum, hipertensi merupakan suatu keadaan tanpa gejala, dimana tekanan yang abnormal tinggi di dalam arteri menyebabkan meningkatnya risiko terhadap stroke, aneurisma, gagal jantung, serangan jantung dan kerusakan ginjal. Penyakit ginjal.
Kelainan hormonal atau pemakaian obat tertentu misalnya pil KB. Feokromositoma, yaitu tumor pada kelenjar adrenal yang menghasilkan hormon epinefrin adrenalin atau norepinefrin noradrenalin.
Kegemukan obesitas , gaya hidup yang tidak aktif malas berolah raga , stres, alkohol atau garam dalam makanan. Stres cenderung menyebabkan kenaikan tekanan darah untuk sementara waktu, jika stres telah berlalu, maka tekanan darah biasanya akan kembali normal.
Gambaran Klinis Pada pengukuran tekanan darah dan jika pada pengukuran pertama memberikan hasil yang tinggi, maka tekanan darah diukur kembali dan kemudian diukur sebanyak 2 kali pada 2 hari berikutnya untuk meyakinkan adanya hipertensi.
Hasil Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas pengukuran bukan hanya menentukan adanya tekanan darah tinggi, tetapi juga digunakan untuk menggolongkan beratnya hipertensi.
Kriteria Diagnosis Hipertensi dapat dilihat pada Tabel Penatalaksanaan 1 Langkah awal biasanya adalah mengubah pola hidup pasien Tabel 14 : a Menurunkan berat badan sampai batas ideal. KIE 1 Tujuan pengobatan: menurunkan tekanan darah senormal mungkin Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 2 Terapi dilakukan secara terus-menerus, pengobatan tidak dihentikan meskipun tekanan darah telah normal. Definisi Hipertensi yang terjadi selama kehamilan. Penyebab Belum diketahui secara pasti.
Gambaran Klinis Tekanan darah diastolik merupakan indikator dalam penanganan hipertensi dalam kehamilan, oleh karena tekanan diastolik mengukur tahanan perifer dan tidak tergantung pada keadaan emosional pasien. Diagnosis Penegakan diagnosis hipertensi dapat dilihat pada Tabel Keadaan patologis telah terjadi sejak implantasi, sehingga timbul iskemia plasenta yang kemudian diikuti dengan sindroma inflamasi. Prognosis menjadi lebih buruk dengan terdapatnya proteinuria. Edema tidak lagi menjadi suatu tanda yang sahih untuk preeklampsia.
Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 3 4 Oliguria f Eklampsia ditandai oleh gejala preeklampsia berat dan kejang 1 Kejang dapat terjadi dengan tidak tergantung pada beratnya hipertensi. Jika tidak terdapat tanda perbaikan tetap dirawat. Jika terdapat tanda pertumbuhan janin terhambat, pertimbangkan terminasi kehamilan. Jika proteinuria meningkat, kelola sebagai preeklampsia berat.
Preeklampsia Berat dan Eklampsia Penanganan preeklampsia berat dan eklampsia sama, kecuali bahwa persalinan harus berlangsung dalam 6 jam setelah timbulnya kejang pada eklampsia. Kejang disertai aspirasi dapat mengakibatkan kematian ibu dan janin. Adanya krepitasi merupakan tanda adanya edema paru. Jika ada edema paru, hentikan pemberian cairan dan berikan diuretik misal furosemid 40 mg i.
Jika pembekuan tidak terjadi setelah 7 menit, kemungkinan terdapat koagulopati. Alternatif lain adalah diazepam, dengan risiko terjadinya depresi neonatal Tabel Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas Tabel Dilakukan anestesia lokal, bila risiko anestesi terlalu tinggi.
Jika serviks belum matang, berikan prostaglandin, misoprostol atau kateter Foley. Ringkasan penanganan hipertensi dapat dilihat pada Tabel KIE 1 Tujuan terapi: mengontrol tekanan darah sehingga tidak terjadi kejang. Pasien harus kontrol secara reguler dan teratur dan diberi penerangan yang jelas kapan harus kembali ke pelayanan kesehatan.
Penularan Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas Virus HIV terdapat didalam cairan tubuh terutama darah, cairan vagina, sperma dan air susu ibu.
Penularan virus HIV dapat terjadi melalui: 1 Hubungan seksual yang tidak aman yaitu berganti-ganti pasangan tanpa pelindung kondom atau hubungan seksual dengan pasangan yang terinfeksi HIV-AIDS tanpa menggunakan kondom. Selain itu penularan virus HIV melalui darah juga dapat terjadi melalui tranfusi darah dan transplantasi organ tubuh yang tercemar HIV. Diagnosis Diagnosis dapat ditegakkan dengan pemeriksaan Laboratorium dan Klinis berdasarkan stadium klinis serta penggalian faktor risiko.
IO yang paling umum terjadi adalah: 1 Kandidiasis thrush adalah infeksi jamur pada mulut, tenggorokan atau vagina. Kandidiasis dapat meluas sampai esofagus pada pasien AIDS. Penyakit ini menjadi lebih sering terjadi dan lebih parah pada orang yang terinfeksi HIV.
Nyeri kepala biasanya disebabkan toksoplasmosis. Tujuan utama ART adalah untuk menjaga agar jumlah virus HIV didalam tubuh pada tingkat yang rendah, dan mengurangi atau memulihkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh akibat infeksi HIV, sehingga dapat mengurangi angka kesakitan dan kematian akibat HIV serta meningkatkan mutu hidup pengidap ODHA. Dalam ART terdapat 5 kepatuhan yaitu: 1 Patuh dalam jenis obat yang tepat 2 Patuh dengan cara minum yang tepat 3 Patuh dengan waktu minum yang tepat 4 Patuh dengan dosis obat yang tepat.
Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas b Sedangkan kegiatan pada Prong II adalah promosi dan distribusi kondom pada kelompok risiko tinggi, konseling pasangan suami istri yang salah satunya terinfeksi HIV. KIE Bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan sikap yang dapat mendorong perubahan perilaku dalam mengurangi risiko terinfeksi HIV serta menyediakan dan memberikan informasi yang benar dan tepat guna.
Kondom merupakan salah satu alat pencegah penularan HIV melalui hubungan seksual. Penyalahgunaan narkoba juga menjadi salah satu jalan yang potensial untuk menularkan HIV karena ada kebiasaan buruk diantara pengguna narkoba yaitu menggunakan jarum suntik secara bersama-sama.
Juga khas apabila meluas sampai di bagian belakang kerongkongan yang menunjukkan kandidiasis esophagus. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 4 Limpadenopati generalisata: terdapat pembesaran 5 6 7 8 9 kelanjar getah bening pada dua atau lebih daerah ekstra inguinal tanpa penyebab jelas yang mendasarinya.
Hepatomegali tanpa penyebab yang jelas: tanpa adanya infeksi virus yang bersamaan seperti Sitomegalovirus. Disfungsi neurologis: kerusakan neurologis yang progresif, mikrosefal, perkembangan terlambat, hipertonia atau bingung confusion. Dermatitis HIV: ruam yang eritematus dan popular, ruam kulit yang khas meliputi infeksi jamur yang ekstensif pada kulit, kuku dan kulit kepala dan molluscom contagiosum yang ekstensif.
Penyakit paru supuratif yang kronik chronic suppurative lung disease. Keadaan ini sangat spesifik untuk anak dengan infeksi HIV. Minta saran pada konselor lokal yang berpengalaman, sehingga tiap nasihat yang diberikan akan konsisten dengan apa yang nantinya akan diterima ibu dari konselor profesional. Diskusikan hal berikut ini pada saat sesi konseling: 1 Pemahaman orang tua tentang infeksi HIV 2 Tatalaksana masalah yang ada saat ini 3 Peran pengobatan antiretroviral 4 Perlunya merujuk ke tingkat yang lebih tinggi, jika perlu 5 Dukungan dari kelompok di masyarakat, jika ada.
Diskusikan hal berikut ini pada saat sesi konseling: 1 Alasan dirujuk ke program perawatan di masyarakat 2 Pelayanan tindak lanjut 3 Faktor risiko untuk sakit di kemudian hari. Sangat penting untuk mempertimbangkan: a Ketersediaan formula yang cocok yang dapat diminum dalam dosis yang tepat.
Definisi Hordeolum adalah suatu infeksi pada satu atau beberapa kelenjar di tepi atau di bawah kelopak mata. Bisa terbentuk lebih dari 1 hordeolum pada saat yang bersamaan. Hordeolum biasanya muncul dalam beberapa hari dan bisa kambuh secara spontan.
Hordeolum internum adalah abses akut pada kelopak mata yang disebabkan oleh infeksi Stafilokokus pada kelenjar Meibomian, dengan penonjolan mengarah ke konjungtiva.
Hordeolum eksternum disebabkan oleh infeksi stafilokokus yang memberikan gambaran abses akut yang terlihat pada folikel bulu mata dan kelenjar Zeis atau Moll. Hordeolum eksternum sering ditemukan pada anak-anak. Penyebab Hordeolum adalah infeksi akut pada kelenjar minyak di bawah kelopak mata yang disebabkan oleh bakteri dari kulit biasanya di sebabkan oleh bakteri stafilokokus. Hordeolum sama dengan jerawat kulit. Kadang timbul bersamaan dengan atau sesudah blefaritis, bisa juga secara berulang.
Gambaran Klinis 1 Biasa berawal dengan kemerahan, nyeri bila ditekan dan nyeri pada tepi kelopak mata. Biasanya hanya sebagian kecil di daerah kelopak yang membengkak, meskipun ada seluruh kelopak membengkak. Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas b Benjolan dapat membesar ke posterior konjungtiva tarsal atau anterior kulit. Diagnosis Ditegakkan berdasarkan gejala dan pemeriksaan fisik. Penatalaksanaan 1 Hordeolum bisa diobati dengan kompres hangat selama 10 menit sebanyak 4x sehari.
Jangan mencoba memecahkan hordeolum. KIE 1 Tujuan: mengatasi infeksi. Definisi Infeksi pada dan melalui traktus genitalis setelah persalinan, ditandai dengan meningkatnya temperatur suhu 38 0C atau lebih yang terjadi antara hari ke 2 — 10 post partum dan diukur per oral 4 kali sehari.
Penyebab Dapat disebabkan oleh bakteri Gram negatif maupun positif. Sebagian besar infeksi terjadi selama proses persalinan. Gambaran Klinis 1 Pasien biasanya demam dan perineum atau dinding vagina yang terinfeksi tampak bengkak dan bernanah, menimbulkan nyeri. Lebih berat lagi dapat terjadi sepsis. Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan tanda yang selalu didapat serta gejala lain yang mungkin didapat. Berikan uterotonika ergometrin i. Pertimbangkan pemberian antitetanus profilaksis.
Persiapan transfusi dan rujukan. Bila dicurigai adanya sisa plasenta, lakukan pengeluaran digital atau dengan kuret tumpul besar. Bila ada pus intraperitoneal lakukan drainase kalau perlu kolpotomi , ibu dalam posisi Fowler. Bila tak ada perbaikan dengan pengobatan konservatif dan ada tanda peritonitis generalisata pasien dirujuk ke RS untuk dilakukan laparotomi dan keluarkan pus. Bila pada evaluasi uterus nekrotik dan septik lakukan histerektomi subtotal. KIE 1 Pencegahan: a Prinsip universal precaution.
Definisi Influenza tergolong infeksi saluran napas akut ISPA yang biasanya terjadi dalam bentuk epidemi. Disebut common cold atau selesma bila gejala di hidung lebih menonjol, sementara influenza dimaksudkan untuk kelainan yang disertai faringitis dengan tanda demam dan lesu yang lebih nyata.
Biasanya penyakit ini sembuh sendiri dalam 3—5 hari. Gambaran Klinis 1 Gejala sistemik khas berupa gejala infeksi virus akut yaitu demam, sakit kepala, nyeri otot, nyeri sendi, dan nafsu makan hilang, disertai gejala lokal berupa rasa menggelitik sampai nyeri tenggorokan, kadang batuk kering, hidung tersumbat, bersin, dan ingus encer.
Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. Pencapaian jumlah mahasiswa berprestasi merupakan upaya semua pihak meskipun kondisi pandemi Covid mengharuskan kita melakukan upaya adaptasi, modifikasi dan penyesuaian kegiatan di segala bidang dengan mengkombinasi kegiatan berbasis daring dan luring serta pemanfaatan fasilitas digital untuk kesuksesan program.
Perhatian terhadap ketentuan pemerintah dan pelaksanaan protokol kesehatan yang ketat menjadi kunci penting pelaksanaan PKM Sebagai upaya memandu mahasiswa menjadi pribadi yang tahu dan taat aturan; kreatif dan inovatif; objektif kooperatif dalam membangun keragaman intelektual, Direktorat Pembelajaran dan Kemahasiswaan menyelenggarakan Program Kreativitas Mahasiswa PKM Tahun Dalam rangka mewujudkan hal tersebut, Universitas Muhammadiyah Kotabumi membagikan tautan bagi mahasiswa untuk mengunduh buku Pedoman Program Kreativitas Mahasiswa PKM Tahun yang dapat diunduh melalui link di bawah ini:.
Skip to content Beranda Feed. Program Kreativitas Mahasiswa sangat mendukung pencapaian indikator kinerja utama IKU Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, yaitu meningkatkan jumlah mahasiswa berprestasi di level nasional. Pencapaian jumlah mahasiswa berprestasi merupakan upaya semua pihak meskipun kondisi pandemi Covid mengharuskan kita melakukan upaya adaptasi, modifikasi dan penyesuaian kegiatan di segala bidang dengan mengkombinasi kegiatan berbasis daring dan luring serta pemanfaatan fasilitas digital untuk kesuksesan program.
Perhatian terhadap ketentuan pemerintah dan pelaksanaan protokol kesehatan yang ketat menjadi kunci penting pelaksanaan PKM Kami mengucapkan terimakasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah berpartisipasi aktif dalam memperkaya isi Pedoman PKM. Besar harapan kami Pedoman PKM ini dapat semakin meningkatkan jumlah partisipasi mahasiswa dan perguruan tinggi, sekaligus menjadi sarana positif pengembangan kompetensi mahasiswa Indonesia.
Jakarta, Januari Direktur Pembelajaran dan Kemahasiswaan ttd. Aris Junaidi. Selengkapnya bisa anda baca pada file buku panduan pkm tahun pdf di bawah ini. Daftar Isi Pasang Iklan Murah. Header Ads Widget. Sehubungan dengan hal tersebut, kami memberi kesempatan kepada mahasiswa Program Sarjana S1 untuk mengajukan proposal tanggal 1 s.
0コメント